A Nanopore Sequencing-based Pharmacogenomic Panel to Personalize Tuberculosis Drug Dosing
결핵 치료, 이젠 유전체 정보로 복용량을 조절한다
― 나노포어 기반 약물유전체 패널의 가능성
약물은 같아도, 환자마다 필요한 복용량은 다릅니다.
배경: 결핵 치료의 어려움
결핵(Tuberculosis)은 아직도 전 세계적으로 높은 유병률을 보이고 있으며, 특히 다제내성 결핵(MDR-TB)의 경우 정확한 약물 복용량 설정이 어렵고 부작용 위험도 큽니다. 환자별 유전자 차이로 인해 동일한 용량의 약물도 대사 속도가 달라질 수 있고, 이로 인해 치료 효과가 떨어지거나 부작용이 심해지는 일이 발생합니다.
나노포어 시퀀싱을 활용한 해결책
최근 발표된 연구에서는 Oxford Nanopore Technologies의 시퀀싱 기술을 활용하여결핵 치료제의 환자 맞춤형 복용량 예측이 가능한 약물유전체 패널을 제안하였습니다.
논문 제목:
Nanopore Pharmacogenomics Panel for Predicting Drug Dosing in Tuberculosis
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2024
주요 연구 결과 요약
| 항목 | 내용 |
| 대상 약물 | INH, RIF, LZD, BDQ 등 결핵 치료제 |
| 분석 기술 | Oxford Nanopore 시퀀싱 |
| 활용 목적 | 약물 대사 유전자 변이 검출 및 복용량 예측 |
| 평균 소요 시간 | 약 8시간 이내 분석 완료 |
| 타켓 유전자 수 | 15개 유전자 (약물 대사 관련) |
| NAT2 유전형 정확도 | 100% (전체 concordance 기준) |
| 분석 내용 | 약물 대사에 관여하는 유전자 변이 탐지 |
| 응용 가능성 | 환자별 약물 대사 속도 예측 및 복용량 최적화 |
| 기대 효과 | 부작용 감소 + 치료 성공률 증가 |
왜 나노포어인가?
- 실시간 분석 → 빠른 진단과 의사결정 가능
- 롱리드 시퀀싱 → 복잡한 유전자 구조도 정확히 분석
- 휴대성 및 접근성 → 저자원 환경에서도 적용 가능
기존 short-read 분석보다 더 유연하고, 실용적인 대안이 될 수 있습니다.
활용 가능성은 어디까지?
결핵 외에도 다음과 같은 분야에 확장 가능성이 있습니다:
- 항암제
- 면역억제제
- 간질환 치료제
- 정신과 약물 등
환자 맞춤형 치료의 핵심, 바로 약물유전체(pharmacogenomics)입니다.
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